哪些人群适合序贯免疫接种?序贯接种就是混打疫苗吗?应对新冠疫情还会“加强再加强”免疫吗?针对一系列疑惑，听听专家怎么说。

问题1

什么是序贯免疫接种?

所谓序贯免疫接种，即不同技术路线的疫苗按照一定接种时间间隔、接种的剂次，进行接种。

在“疫苗史”上，序贯免疫接种最早应用于脊髓灰质炎预防，即灭活疫苗、减毒疫苗按照一定时间间隔接种，以此达到最佳免疫效果。

通常来说，针对常规、容易对付的病毒或疾病，单一疫苗使用就够了。但对于一些变异性很强、难以对付的病毒，医学界经常采用“序贯免疫”方式。专家解释，这主要是两个目的：首先，不同疫苗之间可以优势互补;其次，个人体质不一样，替换疫苗可规避副反应。

问题2

哪些人群可以采用序贯免疫接种?

根据国家卫健委相关通知，此次序贯加强免疫人群需要符合四个条件。

首先，18岁以上的人群。其次，完成2剂次灭活疫苗接种，这2剂次接种的必须是国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司3家公司生产的新冠病毒灭活疫苗。再次，全程完成2剂次的接种，序贯加强免疫接种间隔不能短于6个月。最后，没有进行过加强免疫者，即没有打过“第三针”者。

60岁以上符合序贯加强免疫接种要求的人群，可选择序贯加强免疫接种。

问题3

序贯加强免疫的新冠疫苗免费吗?

现阶段，序贯加强免疫实行免费接种政策。

符合序贯加强免疫接种要求的人群可选择重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗中的一种，免费加强接种1剂。

问题4

序贯加强免疫就是混打疫苗吗?

此次国家卫生健康委部署工作是“序贯加强免疫接种”，上海市疾控中心副主任孙晓冬说，严格意义上，序贯加强免疫不能简单等同于混打疫苗。

他阐述，此前凡接种灭活疫苗或天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗的目标人群，可开展一剂次同源加强免疫，也即，用原来的疫苗进行加强。

序贯加强免疫原则是，必须前2剂次接种灭活疫苗，可选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。如果之前选择重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗，则目前不能进行序贯加强免疫。

问题5

序贯加强免疫后会继续打第四针吗?

专家强调：研究数据表明，同源加强免疫和序贯加强免疫，都能够进一步提高免疫效果，希望满足接种条件的人群能够主动接种、及早接种。

序贯加强免疫后还会继续打第四针吗?未来会如同流感疫苗一样，每隔半年/一年打一次吗?孙晓冬称：目前没有必要，也没提出过“加强再加强”的说法。实行三针的重组蛋白疫苗，也未提出接种者可加强免疫，因此“第四针”说法没有来源。

(综合解放日报、澎湃新闻等)